سقف تعهدات بیمه تکمیلی دانا برای دندانپزشکی
بررسی دقیق سقف تعهدات بیمه تکمیلی دانا برای خدمات دندانپزشکی
مقدمه
در سال‌های اخیر، استفاده از خدمات بیمه تکمیلی به‌ویژه در حوزه درمان‌های دندانپزشکی افزایش یافته است. شرکت بیمه دانا به عنوان یکی از بزرگ‌ترین شرکت‌های بیمه‌ای کشور، با ارائه طرح‌های متنوع بیمه تکمیلی برای افراد، کارکنان دولت، فرهنگیان، بازنشستگان و سازمان‌ها، توانسته پوشش‌های مناسبی را در بخش‌های مختلف درمانی از جمله دندانپزشکی ارائه دهد.
این مقاله با هدف آشنایی کامل با سقف تعهدات بیمه تکمیلی دانا در زمینه دندانپزشکی و جزئیات آن تدوین شده است.
معرفی بیمه تکمیلی دندانپزشکی دانا
بیمه تکمیلی دانا خدمات مختلفی را در حوزه درمان و دندانپزشکی ارائه می‌دهد که شامل ترمیم، ارتودنسی، جراحی فک، عصب‌کشی، جرم‌گیری، کشیدن دندان و سایر درمان‌های رایج است.
اما نکته مهم، میزان پوشش و سقف تعهدات مالی بیمه است که در طرح‌های مختلف، متفاوت خواهد بود.
سقف تعهدات دندانپزشکی بیمه تکمیلی دانا
در ادامه برخی از سقف تعهدات بیمه دانا را بر اساس جدیدترین اطلاعات و طرح‌های اعلام‌شده آورده‌ایم:
| نوع طرح بیمه‌ای | سقف تعهدات دندانپزشکی (سالانه) |
|---|---|
| طرح پایه سازمانی | 1,500,000 تومان |
| طرح متوسط سازمانی | 2,500,000 تومان |
| طرح طلایی فرهنگیان | 4,000,000 تومان |
| طرح بازنشستگان | 2,000,000 تومان |
| طرح ویژه انفرادی | تا 5,000,000 تومان با فرانشیز |
💡 نکته: فرانشیز بین 10% تا 30% متغیر است و در قراردادهای گروهی ممکن است حذف شود.
خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه دانا
بر اساس آیین‌نامه‌های بیمه دانا، خدمات زیر در چارچوب دندانپزشکی مشمول دریافت خسارت هستند:
- عصب‌کشی
- ترمیم دندان (آمالگام یا کامپوزیت)
- جرم‌گیری و بروساژ
- روکش و پروتز ثابت
- کشیدن دندان (معمول و جراحی)
- جراحی‌های فک و لثه
- ارتودنسی (در طرح‌های خاص)
- ایمپلنت (در برخی قراردادهای خاص)
مدارک لازم برای دریافت خسارت دندانپزشکی از بیمه دانا
برای دریافت هزینه درمان از بیمه دانا، باید مدارک زیر را به شرکت یا کارگزار طرف قرارداد ارائه دهید:
- اصل فاکتور رسمی با مهر دندانپزشک
- برگه شرح خدمات انجام‌شده
- گرافی (در صورت انجام عصب‌کشی یا کشیدن دندان)
- نسخه پزشک (در صورت انجام جراحی)
- شماره حساب بیمه‌گذار
برای بهره‌مندی از خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا، کافیست به سامانه مشتریان بیمه دانا مراجعه کنید:
🔗 آدرس سایت رسمی: www.dana-insurance.com (samanehha.com)
مدت زمان پرداخت خسارت توسط بیمه دانا
معمولاً طی 7 تا 15 روز کاری پس از ثبت کامل مدارک، مبلغ خسارت به حساب فرد بیمه‌شده واریز می‌گردد.
نکاتی درباره استفاده از سقف دندانپزشکی
- سقف سالانه برای هر بیمه‌شده جداگانه محاسبه می‌شود.
- امکان استفاده از مراکز طرف قرارداد به صورت مستقیم و بدون پرداخت اولیه وجود دارد.
- استفاده از کلینیک‌های آزاد نیازمند پرداخت هزینه و ارائه مدارک برای بازپرداخت است.
- خدمات زیبایی دندان (مانند لمینت) معمولاً تحت پوشش نیستند.
نتیجه‌گیری
بیمه تکمیلی دانا با ارائه پوشش‌های متنوع در حوزه دندانپزشکی، توانسته به یکی از گزینه‌های مناسب برای بیمه درمانی تبدیل شود. با اطلاع کامل از سقف تعهدات، خدمات مشمول و نحوه دریافت خسارت، بیمه‌شدگان می‌توانند از مزایای این طرح‌ها با بیشترین بهره‌وری استفاده نمایند. انتخاب صحیح طرح، استفاده از مراکز طرف قرارداد و رعایت مدارک لازم از عوامل مهم در دریافت سریع و کامل خسارت دندانپزشکی است.
✅ خدمات تخصصی استخدام پلاس در زمینه بیمه دندانپزشکی دانا
- راهنمایی مرحله‌به‌مرحله ثبت‌نام در سامانه
- راهنمای انتخاب طرح مناسب بر اساس سقف تعهدات
- پیگیری خسارت و ارزیابی ساختار فرانشیز
- پشتیبانی آنلاین تا دریافت نهایی خسارت
برای بهره‌مندی از این خدمات حرفه‌ای، به سایت استخدام پلاس مراجعه کنید.
برای بهره‌مندی از خدمات استخدام پلاس، بر روی لینک کلیک بفرمایید
پرسش‌های متداول
1. آیا خدمات ارتودنسی تحت پوشش بیمه دانا است؟
در برخی قراردادهای ویژه و با پرداخت حق بیمه بالاتر، بله.
2. سقف دندانپزشکی بیمه دانا برای فرهنگیان چقدر است؟
معمولاً بین 3 تا 4 میلیون تومان، بسته به نوع قرارداد فرهنگیان.
3. مدارک لازم برای گرفتن خسارت دندانپزشکی چیست؟
فاکتور، شرح خدمات، عکس رادیولوژی (در صورت نیاز)، مهر پزشک و شماره حساب.
4. آیا فرانشیز دندانپزشکی در همه طرح‌ها یکسان است؟
خیر، در قراردادهای سازمانی ممکن است صفر باشد اما در طرح‌های انفرادی متفاوت است.
