هزینه عینک در بیمه تکمیلی دانا
هزینه عینک در بیمه تکمیلی دانا | شرایط پرداخت و مدارک مورد نیاز
هزینه‌های درمانی، به‌ویژه خدمات بینایی و تهیه عینک، از جمله دغدغه‌های مهم خانوارهای ایرانی است. در این میان، بیمه‌های درمان تکمیلی نقش مهمی در کاهش این هزینه‌ها دارند. شرکت بیمه دانا به عنوان یکی از شرکت‌های معتبر و فعال در حوزه بیمه درمان تکمیلی، پوشش‌های متنوعی را ارائه می‌دهد که شامل بازپرداخت بخشی از هزینه خرید عینک نیز می‌شود.
در این مقاله به بررسی دقیق شرایط پرداخت هزینه عینک توسط بیمه تکمیلی دانا، سقف تعهدات، مدارک لازم برای دریافت هزینه، و تفاوت آن با بیمه پایه سلامت و تأمین اجتماعی خواهیم پرداخت.
بیمه تکمیلی دانا چیست؟
بیمه درمان تکمیلی دانا نوعی پوشش بیمه‌ای است که به منظور جبران هزینه‌های مازاد درمانی طراحی شده و خدماتی مانند بستری، جراحی، دارو، دندانپزشکی و خدمات پاراکلینیکی از جمله عینک را شامل می‌شود.
هزینه عینک در بیمه تکمیلی دانا
بیمه تکمیلی دانا، هزینه خرید عینک طبی را در قالب تعهد سالانه یا دوره‌ای و بر اساس قرارداد سازمانی به بیمه‌شده پرداخت می‌کند.
✅ سقف پرداخت هزینه عینک در بیمه تکمیلی دانا (بر اساس نوع قرارداد):
|
نوع قرارداد |
سقف پوشش عینک (تومان) | دوره پرداخت مجدد | نوع خدمات قابل پرداخت |
| قرارداد گروهی معمولی | ۴۰۰٬۰۰۰ تا ۶۰۰٬۰۰۰ | هر ۲ سال یک‌بار |
عدسی + فریم |
|
قرارداد سازمانی ویژه |
۷۰۰٬۰۰۰ تا ۱٬۰۰۰٬۰۰۰ | هر ۲ سال یک‌بار | عدسی + فریم |
| قراردادهای خاص (شرکت‌ها و ارگان‌ها) | تا ۱٬۵۰۰٬۰۰۰ | متغیر (۱ تا ۲ سال) |
فقط عدسی یا عدسی + فریم |
توجه: پرداخت هزینه عینک صرفاً در صورت تجویز توسط چشم‌پزشک یا اپتومتریست معتبر و با نسخه مهر شده انجام می‌شود.
برای شرکت در وبینار راهکارهای تقویت مهارت‌های تفکر خلاق در دانش‌آموزان بر روی لینک کلیک بفرمایید
شرایط دریافت هزینه عینک از بیمه دانا
برای دریافت هزینه عینک از بیمه دانا، رعایت مراحل زیر الزامی است:
مدارک مورد نیاز:
- نسخه چشم‌پزشک یا اپتومتریست دارای مهر و تاریخ معتبر
- فاکتور خرید عینک (جزئیات عدسی و فریم)
- مهر فروشگاه عینک فروشی دارای مجوز
- فرم مخصوص هزینه عینک (از پرتال بیمه دانا یا نماینده دریافت می‌شود)
- کپی کارت ملی و دفترچه بیمه پایه یا کارت بیمه تکمیلی
- شماره شبا برای بازپرداخت مبلغ
مراحل ارسال:
- از طریق سامانه الکترونیکی بیمه دانا یا مراجعه به نمایندگی‌ها
- بررسی مدارک توسط ارزیاب پزشکی بیمه
- پرداخت هزینه طی ۱۰ تا ۱۵ روز کاری (در صورت تأیید)
چه افرادی مشمول دریافت هزینه عینک هستند؟
- بیمه‌شدگان اصلی و افراد تحت تکفل (فرزند، همسر، پدر و مادر در صورت قرارداد)
- داشتن پوشش بیمه عینک در جدول تعهدات بیمه‌نامه الزامی است
- رعایت فاصله زمانی (مثلاً یک بار در ۲ سال) طبق قرارداد
نکات مهم درباره عینک و بیمه تکمیلی دانا
- بیمه دانا هزینه عینک طبی (نه آفتابی یا زیبایی) را پرداخت می‌کند
- برخی قراردادها فقط عدسی را پوشش می‌دهند و فریم جزو تعهدات نیست
- اگر فاکتور خرید فاقد مهر فروشگاه باشد، هزینه‌ای پرداخت نمی‌شود
- فاکتور باید به نام فرد بیمه‌شده صادر شده باشد
مقایسه با سایر بیمه‌ها
|
شرکت بیمه |
سقف پرداخت عینک | دوره زمانی | فریم | عدسی |
| بیمه دانا | ۴۰۰-۱۵۰۰ هزار تومان | هر ۲ سال | دارد |
دارد |
|
بیمه ایران |
۳۰۰-۱۰۰۰ هزار تومان | هر ۲ سال | دارد | دارد |
| بیمه آتیه‌سازان حافظ | ۳۰۰-۸۰۰ هزار تومان | هر ۲ سال | متغیر |
دارد |
نتیجه‌گیری
در سال ۱۴۰۴، بیمه تکمیلی دانا بخشی از هزینه عینک را تحت پوشش قرار می‌دهد، اما سقف تعهدات آن بسته به طرح انتخابی متفاوت است و معمولاً همه هزینه‌ها را پوشش نمی‌دهد. اطلاع دقیق از مدارک لازم، فرایند دریافت هزینه و میزان پوشش بسیار مهم است. در این راستا، استخدام‌پلاس با ارائه راهنمای کامل استفاده از بیمه تکمیلی، مشاوره در زمینه سقف تعهدات و آموزش مراحل دریافت هزینه عینک، فرهنگیان را در بهره‌مندی سریع و دقیق از خدمات بیمه‌ای همراهی می‌کند.
برای دریافت مشاوره و خدمات بیشتر با تیم پشتیبانی استخدام پلاس در ارتباط باشید
سؤالات متداول درباره هزینه عینک در بیمه تکمیلی دانا
۱. بیمه دانا چند سال یک‌بار هزینه عینک را پرداخت می‌کند؟
در اغلب قراردادها هر دو سال یک‌بار، در صورت داشتن نسخه معتبر و خرید جدید.
۲. آیا عینک آفتابی یا فانتزی هم قابل پرداخت است؟
خیر، فقط عینک طبی با تجویز پزشک مشمول بیمه می‌شود.
۳. اگر فاکتور گم شود، امکان دریافت هزینه هست؟
خیر، اصل فاکتور مهر شده ضروری است.
۴. آیا فرزندان هم شامل پوشش عینک می‌شوند؟
در صورت درج در قرارداد و داشتن دفترچه یا کارت بیمه تکمیلی، بله.
۵. آیا خرید اینترنتی عینک هم قابل قبول است؟
تنها در صورتی که فروشگاه دارای مجوز و فاکتور رسمی با مهر باشد.
مطالعه بیشتر
هزینه اقامت در خانه معلم در سال ۱۴۰۴
بهترین دانشگاه فرهنگیان دخترانه تهران در سال ۱۴۰۴
